O que causa a persistência do canal arterial?

O que causa a persistência do canal arterial?

Um dos fatores de risco mais importantes para a persistência do canal arterial é a prematuridade. Nos bebês a termo, geralmente há fechamento hemodinâmico funcional do ducto em 50% das crianças nas 24 horas após o nascimento, em 90% nas 48 horas e em praticamente todos os pacientes após 72 horas¹¹.

O que é um canal arterial?

O ducto arterial, ao desviar o sangue da artéria pulmonar para a artéria aorta, protege os pulmões da sobrecarga e permite que o ventrículo direito se fortaleça para a sua total capacidade funcional ao nascimento.

Quando fecha o canal arterial?

O fechamento pós-natal funcional do canal arterial no recém-nascido a termo ocorre com 12 a 15 horas de vida e o permanente, com 5 a 7 dias, alcançando em alguns casos, até o 21º dia.

O que significa canal arterial não visualizado?

Quando esse vaso não se fecha, chamamos de Persistência de Canal Arterial (PCA). Persistência quer dizer “que ficou aberto”. O PCA pode ser grande, deixando muito sangue passar da aorta para a artéria pulmonar, ou pequeno, deixando passar bem pouco sangue. O PCA é comum nos bebês prematuros.

Onde é o canal arterial?

O canal arterial, ou ductus arteriosus (latim), é um pequeno canal (pequeno vaso sanguíneo) que só existe fisiologicamente no feto. É indispensável à vida fetal. Situa-se entre a artéria pulmonar e a crossa da aorta.

Quando ocorre a reabertura do canal arterial?

• Em cerca de 10 a 30% dos casos, em prematuros menores de 28 semanas, ocorre a reabertura do canal arterial após o fechamento inicial. Se houver insucesso no tratamento farmacológico ou impossibilidade de realizá-lo, deve-se indicar o tratamento cirúrgico, com a ligadura do canal arterial.

Qual a freqüência do canal arterial?

• No prematuro, o canal arterial permanece aberto por um período mais prolongado, e a freqüência da persistência do canal arterial é proporcionalmente maior quanto mais imaturo for o recém-nascido. Em 50 a 70% dos prematuros com idade gestacional menor do que 30 semanas, o canal persiste aberto.

Como funciona o oxigênio no canal arterial?

• O oxigênio atua como constritor do canal arterial e sem as prostaglandinas não haverá efeito relaxante. Quando há um canal arterial patente, o fluxo desvia-se da aorta para a artéria pulmonar. A PCA é mais comum em mulheres e possui uma associação com rubéola congênita.

Qual a amplitude dos pulsos arteriais?

• Canais pequenos apresentam B1 e B2 normais. Presença de sopro contínuo em 2º EIE e região infraclavicular E. O sopro usualmente inicia após B1 ultrapassa B2 e tende a terminar na mesodiástole. Pulsos tendem a ter amplitude normal. Canais moderados a amplos apresentam pulsos arteriais amplos.